Upang pag-aralan ang aplikasyon ng kumbinasyon ng 3D imaging technology at isang problem-based learning mode sa klinikal na pagsasanay na may kaugnayan sa spinal surgery.
Sa kabuuan, 106 na mag-aaral ng limang taong kurso ng pag-aaral sa espesyalidad na "Clinical Medicine" ang napili bilang mga paksa ng pag-aaral, na sa 2021 ay magkakaroon ng internship sa departamento ng orthopedics sa kaakibat na ospital ng Xuzhou Medical University.Ang mga mag-aaral na ito ay sapalarang hinati sa mga eksperimental at kontrol na grupo, na may 53 mga mag-aaral sa bawat grupo.Gumamit ang experimental group ng kumbinasyon ng 3D imaging technology at ang PBL learning mode, habang ang control group ay gumamit ng tradisyunal na paraan ng pag-aaral.Pagkatapos ng pagsasanay, ang pagiging epektibo ng pagsasanay sa dalawang grupo ay inihambing gamit ang mga pagsusulit at mga talatanungan.
Ang kabuuang marka sa teoretikal na pagsusulit ng mga mag-aaral ng eksperimental na grupo ay mas mataas kaysa sa mga mag-aaral ng control group.Ang mga mag-aaral ng dalawang grupo ay nakapag-iisa na tinasa ang kanilang mga marka sa aralin, habang ang mga marka ng mga mag-aaral ng eksperimental na grupo ay mas mataas kaysa sa mga mag-aaral ng control group (P <0.05).Ang interes sa pag-aaral, kapaligiran sa silid-aralan, pakikipag-ugnayan sa silid-aralan, at kasiyahan sa pagtuturo ay mas mataas sa mga mag-aaral sa eksperimental na grupo kaysa sa control group (P <0.05).
Ang kumbinasyon ng 3D imaging technology at PBL learning mode kapag nagtuturo ng spine surgery ay maaaring mapahusay ang kahusayan sa pag-aaral at interes ng mga mag-aaral, at magsulong ng pag-unlad ng klinikal na pag-iisip ng mga mag-aaral.
Sa mga nagdaang taon, dahil sa patuloy na akumulasyon ng klinikal na kaalaman at teknolohiya, ang tanong kung anong uri ng medikal na edukasyon ang maaaring epektibong mabawasan ang oras na kinakailangan upang lumipat mula sa mga medikal na estudyante tungo sa mga doktor at mabilis na lumaki ang mahuhusay na residente ay naging isang bagay na alalahanin.nakakaakit ng maraming atensyon [1].Ang klinikal na kasanayan ay isang mahalagang yugto sa pagbuo ng klinikal na pag-iisip at praktikal na kakayahan ng mga medikal na estudyante.Sa partikular, ang mga operasyon ng kirurhiko ay nagpapataw ng mahigpit na mga kinakailangan sa mga praktikal na kakayahan ng mga mag-aaral at kaalaman sa anatomya ng tao.
Sa kasalukuyan, nangingibabaw pa rin ang tradisyonal na istilo ng pagtuturo ng lecture sa mga paaralan at klinikal na gamot [2].Ang tradisyunal na paraan ng pagtuturo ay nakasentro sa guro: ang guro ay nakatayo sa isang podium at naghahatid ng kaalaman sa mga mag-aaral sa pamamagitan ng tradisyonal na pamamaraan ng pagtuturo tulad ng mga aklat-aralin at multimedia curricula.Ang buong kurso ay itinuro ng isang guro.Ang mga estudyante ay kadalasang nakikinig sa mga lektura, ang mga pagkakataon para sa libreng talakayan at mga tanong ay limitado.Dahil dito, ang prosesong ito ay madaling maging one-sided indoctrination sa bahagi ng mga guro habang ang mga mag-aaral ay passive na tinatanggap ang sitwasyon.Kaya, sa proseso ng pagtuturo, kadalasang nakikita ng mga guro na ang sigla ng mga mag-aaral sa pag-aaral ay hindi mataas, ang sigasig ay hindi mataas, at ang epekto ay masama.Bilang karagdagan, mahirap na malinaw na ilarawan ang kumplikadong istraktura ng gulugod gamit ang mga 2D na imahe tulad ng PPT, anatomy textbook at mga larawan, at hindi madali para sa mga mag-aaral na maunawaan at makabisado ang kaalamang ito [3].
Noong 1969, isang bagong paraan ng pagtuturo, ang problem-based learning (PBL), ay sinubukan sa McMaster University School of Medicine sa Canada.Hindi tulad ng mga tradisyunal na pamamaraan ng pagtuturo, ang proseso ng pagkatuto ng PBL ay itinuturing ang mga mag-aaral bilang isang pangunahing bahagi ng proseso ng pag-aaral at gumagamit ng mga kaugnay na tanong bilang mga senyas upang bigyang-daan ang mga mag-aaral na matuto, magtalakayan at makipagtulungan nang nakapag-iisa sa mga grupo, aktibong magtanong at maghanap ng mga sagot sa halip na basta-basta tanggapin ang mga ito., 5].Sa proseso ng pagsusuri at paglutas ng mga problema, paunlarin ang kakayahan ng mga mag-aaral para sa malayang pag-aaral at lohikal na pag-iisip [6].Bilang karagdagan, salamat sa pag-unlad ng mga digital na teknolohiyang medikal, ang mga pamamaraan ng klinikal na pagtuturo ay lubos ding napayaman.Ang 3D imaging technology (3DV) ay kumukuha ng raw data mula sa mga medikal na larawan, ini-import ito sa pagmomodelo ng software para sa 3D reconstruction, at pagkatapos ay pinoproseso ang data upang lumikha ng isang 3D na modelo.Nalalampasan ng pamamaraang ito ang mga limitasyon ng tradisyonal na modelo ng pagtuturo, pinapakilos ang atensyon ng mga mag-aaral sa maraming paraan at tinutulungan ang mga mag-aaral na mabilis na makabisado ang mga kumplikadong anatomical na istruktura [7, 8], lalo na sa orthopaedic na edukasyon.Samakatuwid, pinagsasama ng artikulong ito ang dalawang pamamaraang ito upang pag-aralan ang epekto ng pagsasama ng PBL sa 3DV na teknolohiya at tradisyonal na mode ng pag-aaral sa praktikal na aplikasyon.Ang resulta ay ang mga sumusunod.
Ang layunin ng pag-aaral ay 106 na mag-aaral na pumasok sa spinal surgical practice ng aming ospital noong 2021, na hinati sa mga eksperimental at kontrol na grupo gamit ang random na talahanayan ng numero, 53 mga mag-aaral sa bawat grupo.Ang grupong pang-eksperimento ay binubuo ng 25 lalaki at 28 babae na may edad 21 hanggang 23 taong gulang, ibig sabihin edad 22.6±0.8 taon.Kasama sa control group ang 26 na lalaki at 27 babae na may edad na 21-24 taon, average na edad 22.6±0.9 taon, lahat ng mga estudyante ay intern.Walang makabuluhang pagkakaiba sa edad at kasarian sa pagitan ng dalawang pangkat (P>0.05).
Ang pamantayan sa pagsasama ay ang mga sumusunod: (1) Pang-apat na taon na full-time na klinikal na bachelor na mag-aaral;(2) Mga mag-aaral na malinaw na nakapagpapahayag ng kanilang tunay na damdamin;(3) Ang mga mag-aaral na makakaunawa at kusang-loob na lumahok sa buong proseso ng pag-aaral na ito at pumirma sa form ng informed consent.Ang mga pamantayan sa pagbubukod ay ang mga sumusunod: (1) Mga mag-aaral na hindi nakakatugon sa alinman sa mga pamantayan sa pagsasama;(2) Mga mag-aaral na hindi gustong lumahok sa pagsasanay na ito para sa mga personal na dahilan;(3) Mga mag-aaral na may karanasan sa pagtuturo ng PBL.
Mag-import ng hilaw na data ng CT sa simulation software at i-import ang built model sa espesyal na software ng pagsasanay para ipakita.Ang modelo ay binubuo ng bone tissue, intervertebral discs at spinal nerves (Fig. 1).Ang iba't ibang bahagi ay kinakatawan ng iba't ibang kulay, at ang modelo ay maaaring palakihin at paikutin ayon sa ninanais.Ang pangunahing bentahe ng diskarteng ito ay ang mga layer ng CT ay maaaring ilagay sa modelo at ang transparency ng iba't ibang bahagi ay maaaring iakma upang epektibong maiwasan ang occlusion.
a Rear view at b Side view.sa L1, L3 at ang pelvis ng modelo ay transparent.d Pagkatapos pagsamahin ang CT cross-section na imahe sa modelo, maaari mo itong ilipat pataas at pababa para mag-set up ng iba't ibang CT plane.e Pinagsamang modelo ng sagittal CT na mga imahe at paggamit ng mga nakatagong tagubilin para sa pagproseso ng L1 at L3
Ang pangunahing nilalaman ng pagsasanay ay ang mga sumusunod: 1) Diagnosis at paggamot ng mga karaniwang sakit sa spinal surgery;2) Kaalaman sa anatomya ng gulugod, pag-iisip at pag-unawa sa paglitaw at pag-unlad ng mga sakit;3) Mga operational na video na nagtuturo ng pangunahing kaalaman.Mga yugto ng conventional spine surgery, 4) Visualization ng mga tipikal na sakit sa spine surgery, 5) Classical theoretical knowledge na dapat tandaan, kabilang ang teorya ng three-column spine ni Dennis, ang pag-uuri ng spinal fractures, at ang pag-uuri ng herniated lumbar spine.
Pang-eksperimentong pangkat: Ang paraan ng pagtuturo ay pinagsama sa teknolohiya ng PBL at 3D imaging.Kasama sa pamamaraang ito ang mga sumusunod na aspeto.1) Paghahanda ng mga tipikal na kaso sa spine surgery: Talakayin ang mga kaso ng cervical spondylosis, lumbar disc herniation, at pyramidal compression fractures, na ang bawat kaso ay nakatuon sa iba't ibang punto ng kaalaman.Ang mga case, 3D na modelo at surgical na video ay ipinapadala sa mga mag-aaral isang linggo bago ang klase at hinihikayat silang gamitin ang 3D na modelo upang subukan ang anatomical na kaalaman.2) Pre-preparation: 10 minuto bago ang klase, ipakilala sa mga mag-aaral ang partikular na proseso ng pagkatuto ng PBL, hikayatin ang mga mag-aaral na aktibong lumahok, gumamit ng buong oras, at kumpletuhin ang mga takdang-aralin nang matalino.Isinagawa ang pagpapangkat pagkatapos makuha ang pahintulot ng lahat ng kalahok.Magsama ng 8 hanggang 10 mag-aaral sa isang grupo, malayang hatiin ang mga grupo upang mag-isip tungkol sa impormasyon sa paghahanap ng kaso, mag-isip tungkol sa sariling pag-aaral, makilahok sa mga talakayan ng grupo, sagutin ang isa't isa, sa wakas ay ibuod ang mga pangunahing punto, bumuo ng sistematikong datos, at itala ang talakayan.Pumili ng isang mag-aaral na may malakas na kasanayan sa organisasyon at pagpapahayag bilang isang lider ng grupo upang ayusin ang mga talakayan at presentasyon ng grupo.3) Gabay ng Guro: Ginagamit ng mga guro ang software ng simulation upang ipaliwanag ang anatomy ng gulugod kasama ng mga tipikal na kaso, at payagan ang mga mag-aaral na aktibong gamitin ang software upang magsagawa ng mga operasyon tulad ng pag-zoom, pag-ikot, muling pagpoposisyon ng CT at pagsasaayos ng transparency ng tissue;Upang magkaroon ng mas malalim na pag-unawa at pagsasaulo ng istraktura ng sakit, at tulungan silang mag-isip nang nakapag-iisa tungkol sa mga pangunahing link sa simula, pag-unlad at kurso ng sakit.4) Pagpapalitan ng mga pananaw at talakayan.Bilang tugon sa mga tanong na nakalista sa harap ng klase, magbigay ng mga talumpati para sa talakayan sa klase at anyayahan ang bawat lider ng grupo na mag-ulat ng mga resulta ng talakayan ng grupo pagkatapos ng sapat na oras para sa talakayan.Sa panahong ito, ang grupo ay maaaring magtanong at tumulong sa isa't isa, habang ang guro ay kailangang maingat na ilista at maunawaan ang mga istilo ng pag-iisip ng mga mag-aaral at ang mga problemang nauugnay sa kanila.5) Buod: Pagkatapos talakayin ang mga mag-aaral, magkokomento ang guro sa mga pagtatanghal ng mga mag-aaral, ibuod at sasagutin nang detalyado ang ilang karaniwan at kontrobersyal na tanong, at balangkasin ang direksyon ng hinaharap na pag-aaral upang maiangkop ng mga mag-aaral ang paraan ng pagtuturo ng PBL.
Ginagamit ng control group ang tradisyonal na mode ng pag-aaral, na nagtuturo sa mga mag-aaral na i-preview ang mga materyales bago ang klase.Upang magsagawa ng mga teoretikal na lektura, ang mga guro ay gumagamit ng mga whiteboard, multimedia curricula, mga materyal sa video, mga sample na modelo at iba pang mga pantulong sa pagtuturo, at ayusin din ang kurso ng pagsasanay alinsunod sa mga materyales sa pagtuturo.Bilang karagdagan sa kurikulum, ang prosesong ito ay nakatuon sa mga kaugnay na kahirapan at mahahalagang punto ng aklat-aralin.Pagkatapos ng lektura, ibubuod ng guro ang materyal at hinikayat ang mga mag-aaral na isaulo at unawain ang kaugnay na kaalaman.
Alinsunod sa nilalaman ng pagsasanay, isang saradong pagsusulit sa libro ang pinagtibay.Ang mga layuning tanong ay pinipili mula sa mga nauugnay na tanong ng mga medikal na practitioner sa mga nakaraang taon.Ang mga subjective na tanong ay binuo ng Kagawaran ng Orthopedics at sa wakas ay sinusuri ng mga miyembro ng faculty na hindi kumukuha ng pagsusulit.Makilahok sa pag-aaral.Ang buong marka ng pagsusulit ay 100 puntos, at ang nilalaman nito ay pangunahing kinabibilangan ng sumusunod na dalawang bahagi: 1) Mga layuning tanong (karamihan sa mga tanong na maramihang pagpipilian), na pangunahing sumusubok sa kahusayan ng mga mag-aaral sa mga elemento ng kaalaman, na 50% ng kabuuang iskor. ;2) Subjective questions (mga tanong para sa case analysis), pangunahing nakatuon sa sistematikong pag-unawa at pagsusuri ng mga sakit ng mga mag-aaral, na 50% ng kabuuang iskor.
Sa pagtatapos ng kurso, isang talatanungan na binubuo ng dalawang bahagi at siyam na tanong ang ipinakita.Ang pangunahing nilalaman ng mga tanong na ito ay tumutugma sa mga item na ipinakita sa talahanayan, at dapat sagutin ng mga mag-aaral ang mga tanong sa mga item na ito na may buong marka na 10 puntos at isang minimum na marka ng 1 puntos.Ang mas mataas na mga marka ay nagpapahiwatig ng mas mataas na kasiyahan ng mag-aaral.Ang mga tanong sa Talahanayan 2 ay tungkol sa kung ang kumbinasyon ng PBL at 3DV learning mode ay makakatulong sa mga estudyante na maunawaan ang kumplikadong propesyonal na kaalaman.Ang talahanayan 3 ay nagpapakita ng kasiyahan ng mag-aaral sa parehong mga mode ng pag-aaral.
Sinuri ang lahat ng data gamit ang SPSS 25 software;ang mga resulta ng pagsusulit ay ipinahayag bilang mean ± standard deviation (x ± s).Ang dami ng data ay sinuri ng one-way ANOVA, ang qualitative data ay sinuri ng χ2 test, at ang pagwawasto ni Bonferroni ay ginamit para sa maraming paghahambing.Malaking pagkakaiba (P<0.05).
Ang mga resulta ng istatistikal na pagsusuri ng dalawang grupo ay nagpakita na ang mga marka sa mga layunin na tanong (multiple choice questions) ng mga mag-aaral ng control group ay makabuluhang mas mataas kaysa sa mga mag-aaral ng experimental group (P <0.05), at ang mga marka ng mga mag-aaral ng control group ay makabuluhang mas mataas, kaysa sa mga mag-aaral ng experimental group (P <0.05).Ang mga marka ng mga pansariling tanong (mga tanong sa pagsusuri ng kaso) ng mga mag-aaral ng eksperimental na grupo ay makabuluhang mas mataas kaysa sa mga mag-aaral ng control group (P <0.01), tingnan ang Talahanayan.1.
Ang mga anonymous na questionnaire ay ipinamahagi pagkatapos ng lahat ng mga klase.Sa kabuuan, 106 questionnaire ang naipamahagi, 106 sa mga ito ang naibalik, habang ang recovery rate ay 100.0%.Nakumpleto ang lahat ng mga form.Ang paghahambing ng mga resulta ng isang survey ng palatanungan sa antas ng pagkakaroon ng propesyonal na kaalaman sa pagitan ng dalawang grupo ng mga mag-aaral ay nagsiwalat na ang mga mag-aaral ng eksperimental na grupo ay nakakabisado sa mga pangunahing yugto ng spinal surgery, kaalaman sa plano, klasikal na pag-uuri ng mga sakit, atbp. sa .Ang pagkakaiba ay makabuluhang istatistika (P <0.05) tulad ng ipinapakita sa Talahanayan 2.
Paghahambing ng mga tugon sa mga talatanungan na may kaugnayan sa kasiyahan sa pagtuturo sa pagitan ng dalawang grupo: ang mga mag-aaral sa eksperimental na grupo ay nakakuha ng mas mataas na marka kaysa sa mga mag-aaral sa control group sa mga tuntunin ng interes sa pag-aaral, kapaligiran sa silid-aralan, pakikipag-ugnayan sa silid-aralan, at kasiyahan sa pagtuturo.Ang pagkakaiba ay makabuluhang istatistika (P<0.05).Ang mga detalye ay ipinapakita sa Talahanayan 3.
Sa patuloy na pag-iipon at pag-unlad ng agham at teknolohiya, lalo na sa pagpasok natin sa ika-21 siglo, ang klinikal na gawain sa mga ospital ay nagiging mas kumplikado.Upang matiyak na ang mga medikal na estudyante ay mabilis na makakaangkop sa klinikal na gawain at makabuo ng mataas na kalidad na mga talentong medikal para sa kapakinabangan ng lipunan, ang tradisyunal na indoktrinasyon at isang pinag-isang paraan ng pag-aaral ay nakakaharap ng mga kahirapan sa paglutas ng mga praktikal na klinikal na problema.Ang tradisyunal na modelo ng medikal na edukasyon sa aking bansa ay may mga pakinabang ng isang malaking halaga ng impormasyon sa silid-aralan, mababang mga kinakailangan sa kapaligiran, at isang sistema ng kaalaman sa pedagogical na maaaring karaniwang matugunan ang mga pangangailangan ng pagtuturo ng mga kursong teoretikal [9].Gayunpaman, ang anyo ng edukasyon na ito ay madaling humantong sa isang agwat sa pagitan ng teorya at kasanayan, isang pagbawas sa inisyatiba at sigasig ng mga mag-aaral sa pag-aaral, isang kawalan ng kakayahang komprehensibong pag-aralan ang mga kumplikadong sakit sa klinikal na kasanayan at, samakatuwid, ay hindi nakakatugon sa mga kinakailangan ng mas mataas na medikal. edukasyon.Sa nakalipas na mga taon, ang antas ng spine surgery sa aking bansa ay mabilis na tumaas, at ang pagtuturo ng spine surgery ay nahaharap sa mga bagong hamon.Sa panahon ng pagsasanay ng mga medikal na estudyante, ang pinakamahirap na bahagi ng operasyon ay orthopedics, lalo na ang spine surgery.Ang mga punto ng kaalaman ay medyo maliit at hindi lamang nababahala sa mga deformidad ng gulugod at mga impeksiyon, kundi pati na rin sa mga pinsala at mga tumor sa buto.Ang mga konseptong ito ay hindi lamang abstract at kumplikado, ngunit malapit ding nauugnay sa anatomy, patolohiya, imaging, biomechanics, at iba pang mga disiplina, na nagpapahirap sa kanilang nilalaman na maunawaan at matandaan.Kasabay nito, maraming mga lugar ng spinal surgery ang mabilis na umuunlad, at ang kaalaman na nakapaloob sa mga kasalukuyang aklat ay luma na, na nagpapahirap sa mga guro na magturo.Kaya, ang pagbabago ng tradisyunal na paraan ng pagtuturo at pagsasama ng mga pinakabagong pag-unlad sa internasyonal na pananaliksik ay maaaring gawing praktikal ang pagtuturo ng kaugnay na teoretikal na kaalaman, mapabuti ang kakayahan ng mga mag-aaral na mag-isip nang lohikal, at mahikayat ang mga mag-aaral na mag-isip nang kritikal.Ang mga pagkukulang na ito sa kasalukuyang proseso ng pag-aaral ay kailangang matugunan nang madalian upang tuklasin ang mga hangganan at limitasyon ng modernong kaalamang medikal at mapagtagumpayan ang mga tradisyunal na hadlang [10].
Ang modelo ng pagkatuto ng PBL ay isang paraan ng pag-aaral na nakasentro sa mag-aaral.Sa pamamagitan ng heuristic, independiyenteng pag-aaral at interaktibong talakayan, ganap na maipalabas ng mga mag-aaral ang kanilang sigasig at lumipat mula sa pasibong pagtanggap ng kaalaman patungo sa aktibong pakikilahok sa pagtuturo ng guro.Kung ikukumpara sa lecture-based learning mode, ang mga mag-aaral na kalahok sa PBL learning mode ay may sapat na oras para gumamit ng mga textbook, Internet, at software para maghanap ng mga sagot sa mga tanong, mag-isip nang nakapag-iisa, at talakayin ang mga kaugnay na paksa sa kapaligiran ng grupo.Ang pamamaraang ito ay nagpapaunlad ng kakayahan ng mga mag-aaral na mag-isip nang nakapag-iisa, pag-aralan ang mga problema at paglutas ng mga problema [11].Sa proseso ng libreng talakayan, ang iba't ibang mga mag-aaral ay maaaring magkaroon ng maraming iba't ibang mga ideya tungkol sa parehong isyu, na nagbibigay sa mga mag-aaral ng isang plataporma upang palawakin ang kanilang pag-iisip.Paunlarin ang malikhaing pag-iisip at kakayahan sa lohikal na pangangatwiran sa pamamagitan ng patuloy na pag-iisip, at paunlarin ang kakayahan sa pagpapahayag ng bibig at espiritu ng pangkat sa pamamagitan ng komunikasyon sa pagitan ng mga kaklase [12].Pinakamahalaga, ang pagtuturo ng PBL ay nagbibigay-daan sa mga mag-aaral na maunawaan kung paano mag-analisa, mag-organisa at maglapat ng mga kaugnay na kaalaman, makabisado ang mga tamang pamamaraan ng pagtuturo at mapabuti ang kanilang mga komprehensibong kakayahan [13].Sa panahon ng aming proseso ng pag-aaral, nalaman namin na ang mga mag-aaral ay mas interesado sa pag-aaral kung paano gumamit ng 3D imaging software kaysa sa pag-unawa ng mga boring na propesyonal na medikal na konsepto mula sa mga aklat-aralin, kaya sa aming pag-aaral, ang mga mag-aaral sa eksperimental na grupo ay may posibilidad na maging mas motibasyon sa pakikilahok sa pag-aaral. proseso.mas mahusay kaysa sa control group.Dapat hikayatin ng mga guro ang mga mag-aaral na magsalita nang matapang, bumuo ng kamalayan sa paksa ng mag-aaral, at pukawin ang kanilang interes sa pakikilahok sa mga talakayan.Ang mga resulta ng pagsubok ay nagpapakita na, ayon sa kaalaman sa mekanikal na memorya, ang pagganap ng mga mag-aaral sa eksperimentong grupo ay mas mababa kaysa sa control group, gayunpaman, sa pagsusuri ng isang klinikal na kaso, na nangangailangan ng kumplikadong aplikasyon ng may-katuturang kaalaman, ang ang pagganap ng mga mag-aaral sa eksperimental na grupo ay higit na mas mahusay kaysa sa control group, na nagbibigay-diin sa ugnayan sa pagitan ng 3DV at control group.Mga benepisyo ng pagsasama-sama ng tradisyonal na gamot.Ang pamamaraan ng pagtuturo ng PBL ay naglalayong paunlarin ang lahat ng kakayahan ng mga mag-aaral.
Ang pagtuturo ng anatomy ay nasa gitna ng klinikal na pagtuturo ng spinal surgery.Dahil sa kumplikadong istraktura ng gulugod at ang katotohanan na ang operasyon ay nagsasangkot ng mahahalagang tisyu tulad ng spinal cord, spinal nerves, at mga daluyan ng dugo, ang mga mag-aaral ay kailangang magkaroon ng spatial na imahinasyon upang matuto.Noong nakaraan, ang mga mag-aaral ay gumagamit ng dalawang-dimensional na larawan tulad ng mga larawan sa aklat-aralin at mga larawan ng video upang ipaliwanag ang kaugnay na kaalaman, ngunit sa kabila ng dami ng materyal na ito, ang mga mag-aaral ay walang intuitive at three-dimensional na kahulugan sa aspetong ito, na nagdulot ng kahirapan sa pag-unawa.Dahil sa medyo kumplikadong physiological at pathological na mga tampok ng gulugod, tulad ng relasyon sa pagitan ng mga nerbiyos ng gulugod at mga segment ng vertebral na katawan, para sa ilang mahalaga at mahirap na mga punto, tulad ng pagkilala at pag-uuri ng mga cervical vertebral fractures.Maraming mga estudyante ang nag-ulat na ang nilalaman ng spine surgery ay medyo abstract, at hindi nila ito lubos na mauunawaan sa panahon ng kanilang pag-aaral, at ang natutunang kaalaman ay nakalimutan kaagad pagkatapos ng klase, na humahantong sa mga paghihirap sa totoong trabaho.
Gamit ang teknolohiya ng 3D visualization, ipinakita ng may-akda sa mga mag-aaral ang mga malinaw na 3D na imahe, ang iba't ibang bahagi nito ay kinakatawan ng iba't ibang kulay.Salamat sa mga operasyon tulad ng pag-ikot, pag-scale at transparency, ang modelo ng gulugod at mga larawan ng CT ay maaaring tingnan sa mga layer.Hindi lamang ang mga anatomical na tampok ng vertebral body ay malinaw na sinusunod, ngunit pinasisigla din ang pagnanais ng mga mag-aaral na makakuha ng isang boring CT na imahe ng gulugod.at higit pang pagpapalakas ng kaalaman sa larangan ng visualization.Hindi tulad ng mga modelo at kagamitan sa pagtuturo na ginamit sa nakaraan, ang transparent na pagpoproseso ng function ay epektibong malulutas ang problema ng occlusion, at mas maginhawa para sa mga mag-aaral na obserbahan ang magandang anatomical na istraktura at kumplikadong direksyon ng nerve, lalo na para sa mga nagsisimula.Ang mga mag-aaral ay maaaring magtrabaho nang malaya hangga't sila ay may dalang sariling mga computer, at halos walang anumang kaugnay na bayad.Ang pamamaraang ito ay isang mainam na kapalit para sa tradisyonal na pagsasanay gamit ang mga 2D na imahe [14].Sa pag-aaral na ito, mas mahusay na gumanap ang control group sa mga layunin na tanong, na nagpapahiwatig na ang modelo ng pagtuturo ng lecture ay hindi maaaring ganap na tanggihan at mayroon pa ring ilang halaga sa klinikal na pagtuturo ng spinal surgery.Ang pagtuklas na ito ay nagtulak sa amin na isaalang-alang kung pagsasamahin ang tradisyunal na mode ng pag-aaral sa mode ng pagkatuto ng PBL na pinahusay ng teknolohiya ng 3D visualization, na nagta-target ng iba't ibang uri ng mga pagsusulit at mga mag-aaral na may iba't ibang antas, upang ma-maximize ang epekto sa edukasyon.Gayunpaman, hindi malinaw kung at paano maaaring pagsamahin ang dalawang pamamaraang ito at kung tatanggapin ng mga mag-aaral ang naturang kumbinasyon, na maaaring maging direksyon para sa pananaliksik sa hinaharap.Ang pag-aaral na ito ay nahaharap din sa ilang mga kawalan tulad ng posibleng pagkiling sa kumpirmasyon kapag ang mga mag-aaral ay nagkumpleto ng isang palatanungan matapos mapagtanto na sila ay lalahok sa isang bagong modelo ng edukasyon.Ang eksperimentong pagtuturo na ito ay ipinapatupad lamang sa konteksto ng operasyon ng gulugod at kailangan ng karagdagang pagsusuri kung mailalapat ito sa pagtuturo ng lahat ng mga disiplina sa operasyon.
Pinagsasama namin ang teknolohiya ng 3D imaging sa mode ng pagsasanay ng PBL, nalampasan ang mga limitasyon ng tradisyonal na mode ng pagsasanay at mga tool sa pagtuturo, at pinag-aaralan ang praktikal na aplikasyon ng kumbinasyong ito sa pagsasanay sa klinikal na pagsubok sa spine surgery.Sa paghusga sa mga resulta ng pagsusulit, ang mga subjective na resulta ng pagsusulit ng mga mag-aaral ng eksperimentong grupo ay mas mahusay kaysa sa mga mag-aaral ng control group (P <0.05), at ang propesyonal na kaalaman at kasiyahan sa mga aralin ng mga mag-aaral ng eksperimentong grupo ay mas mahusay din kaysa sa mga mag-aaral ng eksperimentong grupo.control group (P<0.05).Ang mga resulta ng survey ng palatanungan ay mas mahusay kaysa sa mga nasa control group (P <0.05).Kaya, kinukumpirma ng aming mga eksperimento na ang kumbinasyon ng mga teknolohiyang PBL at 3DV ay kapaki-pakinabang sa pagpapagana ng mga mag-aaral na mag-ehersisyo ang klinikal na pag-iisip, makakuha ng propesyonal na kaalaman, at dagdagan ang kanilang interes sa pag-aaral.
Ang kumbinasyon ng mga teknolohiyang PBL at 3DV ay maaaring epektibong mapabuti ang kahusayan ng klinikal na kasanayan ng mga medikal na estudyante sa larangan ng spine surgery, mapahusay ang kahusayan sa pagkatuto at interes ng mga mag-aaral, at makatulong sa pagbuo ng klinikal na pag-iisip ng mga mag-aaral.Ang teknolohiya ng 3D imaging ay may malaking pakinabang sa pagtuturo ng anatomy, at ang pangkalahatang epekto ng pagtuturo ay mas mahusay kaysa sa tradisyonal na mode ng pagtuturo.
Ang mga dataset na ginamit at/o nasuri sa kasalukuyang pag-aaral ay makukuha mula sa kani-kanilang mga may-akda sa makatwirang kahilingan.Wala kaming etikal na pahintulot na mag-upload ng mga dataset sa repository.Pakitandaan na ang lahat ng data ng pag-aaral ay na-anonymize para sa mga layunin ng pagiging kumpidensyal.
Cook DA, Reid DA Mga Paraan para sa pagtatasa ng kalidad ng pananaliksik sa edukasyong medikal: Ang Tool para sa Kalidad ng Pananaliksik sa Edukasyong Medikal at ang Scale ng Edukasyon ng Newcastle-Ottawa.Academy of Medical Sciences.2015;90(8):1067–76.https://doi.org/10.1097/ACM.0000000000000786.
Chotyarnwong P, Bunnasa W, Chotyarnwong S, et al.Video-based na pag-aaral kumpara sa tradisyonal na lecture-based na pag-aaral sa osteoporosis education: isang randomized na kinokontrol na pagsubok.Mga klinikal na eksperimentong pag-aaral ng pagtanda.2021;33(1):125–31.https://doi.org/10.1007/s40520-020-01514-2.
Parr MB, Sweeney NM Gamit ang Human Patient Simulation sa Undergraduate Intensive Care Courses.Critical Care Nurse V. 2006;29(3):188–98.https://doi.org/10.1097/00002727-200607000-00003.
Upadhyay SK, Bhandari S., Gimire SR Pagpapatunay ng mga tool sa pagtatasa ng pag-aaral na nakabatay sa tanong.medikal na edukasyon.2011;45(11):1151–2.https://doi.org/10.1111/j.1365-2923.2011.04123.x.
Khaki AA, Tubbs RS, Zarintan S. et al.Ang mga pananaw at kasiyahan ng mga estudyanteng medikal sa unang taon sa pag-aaral na nakabatay sa problema kumpara sa tradisyonal na pagtuturo ng pangkalahatang anatomy: pagpapasok ng problemadong anatomy sa tradisyunal na kurikulum ng Iran.International Journal of Medical Sciences (Qasim).2007;1(1):113–8.
Henderson KJ, Coppens ER, Burns S. Alisin ang mga Hadlang sa Pagpapatupad ng Pag-aaral na Nakabatay sa Problema.Ana J. 2021;89(2):117–24.
Ruizoto P, Juanes JA, Contador I, et al.Pang-eksperimentong ebidensya para sa pinahusay na interpretasyon ng neuroimaging gamit ang 3D graphical na mga modelo.Pagsusuri ng edukasyon sa agham.2012;5(3):132–7.https://doi.org/10.1002/ase.1275.
Weldon M., Boyard M., Martin JL et al.Paggamit ng interactive na 3D visualization sa neuropsychiatric na edukasyon.Advanced na pang-eksperimentong medikal na biology.2019;1138:17–27.https://doi.org/10.1007/978-3-030-14227-8_2.
Oderina OG, Adegbulugbe IS, Orenuga OO et al.Paghahambing ng pag-aaral na nakabatay sa problema at tradisyunal na pamamaraan ng pagtuturo sa mga estudyante ng Nigerian dental school.European Journal of Dental Education.2020;24(2):207–12.https://doi.org/10.1111/eje.12486.
Lyons, ML Epistemology, Medicine, at Problem-Based Learning: Introducing the Epistemological Dimension into the Medical School Curriculum, Handbook of the Sociology of Medical Education.Routledge: Taylor & Francis Group, 2009. 221-38.
Ghani ASA, Rahim AFA, Yusof MSB, et al.Epektibong pag-uugali sa pag-aaral sa pag-aaral na nakabatay sa problema: Isang pagsusuri ng saklaw.Edukasyong medikal.2021;31(3):1199–211.https://doi.org/10.1007/s40670-021-01292-0.
Hodges HF, Messi AT.Mga resulta ng isang pampakay na interprofessional na proyekto ng pagsasanay sa pagitan ng mga programang Pre-Bachelor of Nursing at Doctor of Pharmacy.Journal of Nursing Education.2015;54(4):201–6.https://doi.org/10.3928/01484834-20150318-03.
Wang Hui, Xuan Jie, Liu Li et al.Pag-aaral na nakabatay sa problema at nakabatay sa paksa sa edukasyon sa ngipin.Nagsasalin ng gamot si Ann.2021;9(14):1137.https://doi.org/10.21037/atm-21-165.
Branson TM, Shapiro L., Venter RG 3D na naka-print na obserbasyon ng anatomy ng pasyente at teknolohiya ng 3D imaging ay nagpapabuti sa kamalayan ng spatial sa pagpaplano ng kirurhiko at pagpapatupad ng operating room.Advanced na pang-eksperimentong medikal na biology.2021;1334:23–37.https://doi.org/10.1007/978-3-030-76951-2_2.
Department of Spine Surgery, Xuzhou Medical University Branch Hospital, Xuzhou, Jiangsu, 221006, China
Lahat ng mga may-akda ay nag-ambag sa konsepto at disenyo ng pag-aaral.Ang paghahanda ng materyal, pangongolekta ng datos at pagsusuri ay isinagawa ni Sun Maji, Chu Fuchao at Feng Yuan.Ang unang draft ng manuskrito ay isinulat ni Chunjiu Gao, at lahat ng mga may-akda ay nagkomento sa mga nakaraang bersyon ng manuskrito.Binasa at inaprubahan ng mga may-akda ang huling manuskrito.
Ang pag-aaral na ito ay inaprubahan ng Xuzhou Medical University Affiliated Hospital Ethics Committee (XYFY2017-JS029-01).Ang lahat ng mga kalahok ay nagbigay ng kaalamang pahintulot bago ang pag-aaral, lahat ng mga paksa ay malusog na matatanda, at ang pag-aaral ay hindi lumalabag sa Deklarasyon ng Helsinki.Tiyakin na ang lahat ng mga pamamaraan ay isinasagawa alinsunod sa mga nauugnay na alituntunin at regulasyon.
Ang Springer Nature ay nananatiling neutral sa mga paghahabol sa hurisdiksyon sa mga nai-publish na mapa at kaakibat na institusyon.
Buksan ang access.Ang artikulong ito ay ipinamahagi sa ilalim ng Creative Commons Attribution 4.0 International License, na nagpapahintulot sa paggamit, pagbabahagi, pag-aangkop, pamamahagi, at pagpaparami sa anumang medium at format, sa kondisyon na kredito mo ang orihinal na may-akda at pinagmulan, sa kondisyon na ang link ng lisensya ng Creative Commons at ipahiwatig kung ang mga pagbabago ay ginawa.Ang mga imahe o iba pang materyal ng third party sa artikulong ito ay kasama sa ilalim ng lisensya ng Creative Commons para sa artikulong ito, maliban kung iba ang nabanggit sa pagpapatungkol ng materyal.Kung ang materyal ay hindi kasama sa lisensya ng Creative Commons ng artikulo at ang nilalayong paggamit ay hindi pinahihintulutan ng batas o regulasyon o lumampas sa pinahihintulutang paggamit, kakailanganin mong kumuha ng pahintulot nang direkta mula sa may-ari ng copyright.Upang tingnan ang isang kopya ng lisensyang ito, bisitahin ang http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/.Nalalapat ang disclaimer ng pampublikong domain ng Creative Commons (http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/) sa data na ibinigay sa artikulong ito, maliban kung iba ang nakasaad sa pagiging may-akda ng data.
Sun Ming, Chu Fang, Gao Cheng, et al.Ang 3D imaging na sinamahan ng isang modelo ng pag-aaral na nakabatay sa problema sa pagtuturo ng spine surgery BMC Medical Education 22, 840 (2022).https://doi.org/10.1186/s12909-022-03931-5
Sa paggamit ng site na ito, sumasang-ayon ka sa aming Mga Tuntunin ng Paggamit, iyong mga karapatan sa privacy ng estado ng US, Pahayag sa Pagkapribado at Patakaran sa Cookie.Ang Iyong Mga Pagpipilian sa Privacy / Pamahalaan ang Cookies na Ginagamit Namin sa Settings Center.
Oras ng post: Set-04-2023